ESTUDIO ANATOMICO DEL LIGAMENTO DELTOIDEO DE LA ARTICULACIÓN DEL TOBILLO. Revista Informe Médico. Vol. 10, Nº 5, 2008.

 

Ramírez Henrry* Peñaloza Juan*, Nieto Edgar**, Castillo Virgilio*.

 

*Departamento de Ciencias Morfológicas, Unidad Académica de Anatomía Humana. **Departamento de Cirugía, Unidad de Traumatología. Facultad de Medicina. Universidad de Los Andes. Mérida Venezuela.

 

RESUMEN

 

La anatomía de los ligamentos del  tobillo  ha sido estudiada por varios autores, sin embargo, las descripciones  realizadas carecen de precisión en cuanto a los puntos de inserción y orientación de tales ligamentos. Los daños de los ligamentos colaterales del tobillo son frecuentes; por lo tanto, es importante estar  enterado de la anatomía y la frecuencia de las variaciones de estos ligamentos. Se plantea que el conocimiento detallado de ellos incrementa las posibilidades de éxito en su reconstrucción quirúrgica y minimiza la inestabilidad articular  residual en algunos  casos de esguince o fractura-luxación, las cuales constituyen las lesiones mas frecuentes de la zona. En la siguiente investigación descriptiva, se disecaron al azar 50 piezas de tobillos y pies  provenientes de cadáveres adultos del sexo masculino, sin evidencia física de lesión o cirugía previa, en los cuales se procedió  a determinar la dirección, puntos de inserción y dimensiones (longitud y ancho), estas últimas por medición directa mediante la utilización de un Vernier. Igualmente se establecieron las diferencias anatomo-radiológicas de los puntos de inserción y el área  que ocupa el ligamento en estudio, mediante la tinción del mismo con tintura de plata. El ancho proximal del ligamento deltoideo fue de 23 a 25 mm (64%) y el dístal de 30 mm (50%). El fascículo tibioescafoideo presento una longitud de 23 a 25 mm en el 52% de las piezas disecadas; el ancho proximal fue de 23 a 25 mm en el 64% de las piezas; el ancho dístal fue de 30 mm en el 50,0% de las piezas. El fascículo tibiocalcaneo  presentó una longitud de 15 a 19 mm en el 64% de las piezas disecadas; el ancho tanto proximal como distal fue de  la misma que la del fascículo tibioescafoideo. El fascículo  tibioastragalino posterior presentó una longitud de 13 a 15 mm en el 64% de las piezas disecadas; el ancho tanto proximal como distal, fue la misma que la de los fascículos anteriores.

PALABRAS CLAVES: Anatomía, Pie, Tobillo, Ligamentos.

 

 

VARIACIONES ANATÓMICAS EN EL SITIO DE LA DESEMBOCADURA DEL CONDUCTO TORÁXICO. Revista Informe Médico. Vol. 9, Nº 11, 2007.

 

Castillo Virgilio*. Ramírez Henrry*. Gallo Eleonora*. Hernández Nilda**. Petrosino Pierina***. Milano Melisse***.

 

*Departamento de Ciencias Morfológicas, Unidad Académica de Anatomía Humana. ***Unidad Académica de Anatomía Patológica. Facultad de Medicina. Universidad de los Andes. **Hospital II El Vigía. Mérida. Venezuela.

 

RESUMEN

 

El conducto toráxico es el conducto linfático más voluminoso del cuerpo y transporta la mayor parte de la linfa del organismo. El conocimiento de las variaciones anatómicas en el sitio de la desembocadura de este conducto es importante para evitar las consecuencias clínico patológicas que resultan de las lesiones anatómicas en procedimientos invasivos de la región cérvico-toráxica. Con el objetivo de conocer la frecuencia de las variaciones anatómicas del conducto toráxico, se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo en 50 cadáveres humanos de la Unidad Académica de Anatomía Humana de la Universidad de Los Andes, con previa disección de cuello y mediastino, en los que se exploró el sitio de la desembocadura del conducto toráxico. Se observó 82% de la desembocadura del conducto toráxico en el confluente yugulosubclavio izquierdo, 8% y 6% en la vena yugular interna y vena subclavia izquierda respectivamente, y 2 casos (4%) en la vena yugular externa izquierda.

PALABRAS CLAVES: Conducto Toráxico, Variaciones Anatómicas.

 

 

 

ESTUDIOS IMAGENOLOGICOS EN INFECCIONES URINARIAS DE PACIENTES PEDIATRICOS EN EL I.A.H.U.L.A DESDE EL 1998 AL 2005.

Horacio Ríos Camargo. Departamento de Ciencias Morfológicas. Unidad Académica de Anatomía Humana. Facultad de Medicina. Universidad de Los Andes. Mérida. Venezuela. 2006.

 

RESUMEN

OBJETIVOS: Comparar métodos imagenológicos (ultrasonido renal, Cistografía miccional y urografía de eliminación) para evaluar la infección urinaria en pacientes pediátricos.

MATERIALES Y METODOS: Recolección de datos en 34 historia clínicas de pacientes pediátricos con diagnóstico infección urinaria, utilizando la hoja de recolección de datos. La información obtenida fue procesada usando el paquete estadístico SPSS versión 9,0 obtenido los resultados se hizo el análisis de las variables para determinar la concordancia.

RESULTADOS: El ultrasonido fue el método imagenológico que más alteraciones morfológicas del tracto urinario detecto con un 73,52% seguido con un escaso  porcentaje de diferencia en diagnostico por la Cistografía (67,64%) donde observamos que ambos métodos evalúan el sistema urinario pero la Cistografía valora, solo y con mas énfasis, el sistema urinario inferior lo que nos hace inferir que uno es complementario del otro. La urografía detecta alteraciones en un 47,05% dando mas de la mitad de la muestra estudiada sin diagnóstico puesto que es un método que valora las vías urinarias altas y bajas, el bajo porcentaje en dar diagnóstico hace que pueda ser sustituido en primera intención por el ultrasonido como método inocuo y como complementario la cistografía.

CONCLUSIONES El ultrasonido es el método ideal para valorar las alteraciones morfológicas en pacientes pediátricos con infecciones urinarias y debe usarse la cistografía como método complementario. La urografía de eliminación no debe usarse de rutina en la valoración de pacientes con infección urinaria. Para la patología vesical el estudio idóneo demostró ser la Cistografía y en segundo lugar el ultrasonido. La urografía no tiene sensibilidad ni especificidad en la valoración vesical vs la Cistografía y el ultrasonido.

 

PALABRAS CLAVES: Ultrasonido, Cistografía, Urografía.