UNIVERSIDAD DE LOS ANDES
FACULTAD DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLOGICAS
UNIDAD ACADEMICA DE ANATOMIA HUMANA
PROGRAMA DE ANATOMIA HUMANA PARA EL POSTGRADO DE
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA
El
propósito de este programa es el de lograr que el alumno de postgrado :
1. Recuerde y actualice los
conocimiento anatómicos, tanto bioscópicos,
radiológicos y descriptivo topográfico de : la
pelvis femenina, las paredes del abdomen, los genitales externos y la glándula mamaria.
2. Aprenda a utilizar estos
conocimientos anatómicos para lograr la correlación anatómo-clínica
correspondiente.
Los
cursantes de post-grado deberán obtener el programa y conocer los objetivos que
serán discutidos en cada sesión, en las cuales se utilizarán técnicas de
dinámica de grupo de aprendizaje, para que los estudiantes puedan participar
activamente y el profesor actúe como moderador.
Esta
actividad se realizará en una sesión semanal de tres horas de duración.
EVALUACIÓN :
a) Al finalizar cada sesión
didáctica, se realizará una prueba escrita semiestructurada.
El promedio de dichas pruebas representará el 70% de la calificación final
b) Evaluación de los seminarios
( contenido, material de apoyo, capacidad de responder
preguntas, etc.). Esta actividad será calificada con una puntuación de
RECURSOS DIDÁCTICOS :
Como
recursos didácticos se emplearán : Preparaciones
anatómicas, modelados, radiografías y material audiovisual.
CONTENIDO:
1a SESIÓN . Raquis lumbo - sacro - coccigeo. Hueso
Ilíaco.
2a SESIÓN. Pelvis osteo
articular. Pelvimetría.
3a SESIÓN. Músculos, vasos y nervios de la región glutea e iliolumbar.
4a SESIÓN. Músculos, vasos y nervios del periné.
5a SESIÓN. Paredes del abdomen :
músculos, vasos y nervios.
6a SESIÓN. Contenido visceral de la pelvis femenina.
7a SESIÓN. Genitales externos femeninos.
8a SESIÓN. Vascularización de las vísceras pélvicas.
9a SESIÓN. Inervación de las vísceras pélvicas.
10a SESIÓN.
Glándula mamaria.
*Programa
revisado por :
Dr. Luis Rengel Sánchez, Dra. Martha Rengel
de Lacruz y Dra. Maria Antonieta Guerrero.
Y modificado
por : Dr. Luis Rengel
Sánchez y Dra. Martha Rengel de Lacruz
1a SESION
RAQUIS
LUMBO - SACRO - COCCIGEO. HUESO ILIACO.
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Describir
las características anatómicas de las últimas vértebras lumbares, los huesos
ilíacos, el sacro y el cóccix.
2) Describir
las articulaciones de la pelvis : lumbo sacra, sacro coccígea, sacro ilíaca y de la sínfisis
del pubis, citando : el tipo de articulación, las superficies articulares,
los medios de unión y los movimientos que realizan.
3) Describir
las características anatómicas y funcionales de los ligamentos :
sacro tuberoso y sacro espinoso.
4) Describir
en preparaciones anatómicas : la membrana obturatriz, el conducto sub-pubiano y los agujeros ciático
mayor y ciático menor y citar los órganos que estén en relación con ellos.
5) Explicar el
funcionamiento de las articulaciones de la pelvis durante el trabajo de parto.
2a SESION
PELVIS
OSTEOARTICULAR. PELVIMETRIA.
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Identificar
los detalles de anatomía bioscópica de la pelvis.
2) Establecer
las características diferenciales de la pelvis femenina.
3) Reconocer
en una pelvis articulada : la pelvis mayor, el
estrecho superior, la pelvis menor y el estrecho inferior.
4) Clasificar
la pelvis femenina según la forma del estrecho superior.
5) Identificar
los puntos de referencia para el trazado de los diámetros pélvicos :
anatómicos y obstétricos.
6) Establecer
la diferencia entre pelvimetría interna y externa.
7) Conocer las
dimensiones promedio de los diámetros anatómicos de la pelvis.
8) Medir en la
pelvis ósea los diámetros obstétricos que pueden obtenerse por pelvimetría interna.
9) Reconocer
los planos obstétricos de la pelvis, señalando los puntos de referencia para el
trazado de los mismos y para el eje del conducto del parto.
10) Establecer las dimensiones
obtenibles por pelvimetría externa.
11) Señalar en placas
radiográficas las características normales de la pelvis ósea.
12) Determinar en base a estos
conocimientos la suficiencia o insuficiencia pélvica.
3a SESION
MUSCULOS,
VASOS Y NERVIOS DE
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Describir
los músculos de la región glutea : situación, inserciones principales y acción.
2) Señalar el
origen, trayecto y distribución de los vasos y nervios de la región glutea.
3) Describir
los músculos iliolumbares y el obturador interno.
4) Señalar el
origen, trayecto y distribución de los vasos y nervios relacionados con los
músculos iliolumbares y obturador interno.
5) Obtener una
visión sinóptica de los órganos (músculos, vasos y nervios) que se encuentran
en las paredes internas de la pelvis.
4a SESION
MUSCULOS,
VASOS Y NERVIOS DEL PERINE.
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Señalar los
límites de la región perineal y su división en triángulos.
2) Describir
en piezas anatómicas los músculos (situación, inserciones principales y acción)
que conforman el diafragma pélvico, el diafragma urogenital y el periné
superficial femenino.
3) Describir
utilizando gráficos, los planos aponeuróticos del periné.
4) Destacar la
importancia obstétrica del núcleo fibroso del periné.
5) Describir
los límites y contenido de la fosa isquiorectal.
6) Explicar
cuales son las indicaciones para la episiotomía y señalar las estructuras
anatómicas que se seccionan.
7) Describir
la irrigación, circulación de retorno e inervación del periné.
5a SESION
PAREDES DEL
ABDOMEN : MUSCULOS, VASOS Y NERVIOS
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Identificar
en el cadáver, los músculos antero laterales del abdomen, explicando sus inserciones y acción.
2) Describir
las siguientes formaciones aponeuróticas : vaina
de los rectos, linea alba, trayecto inguinal y anillo
crural, señalando su contenido.
3) Establecer
la relación que existe entre los puntos débiles de la pared abdominal y las
siguientes variedades de hernias : umbilical,
epigástrica, inguinales y crurales.
4) Describir
la irrigación, circulación de retorno e inervación de las paredes del abdomen.
6a SESION
CONTENIDO
VISCERAL DE
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Identificar
en piezas anatómicas y modelados de las vísceras pélvicas señalando :
situación y relaciones con el peritoneo.
2) Describir
en preparados anatómicos las relaciones recíprocas de las vísceras pélvicas.
3) Describir
las características morfológicas y relaciones del ovario y del oviducto y sus
modificaciones con la edad.
4) Describir
las características morfológicas y estructurales del útero y sus modificaciones
con los estados fisiológicos y con la edad.
5) Explicar la
posición normal del útero en relación con los conceptos de versión y flexión y
el papel que desempeñan los medios de fijación y de sostén.
6) Identificar
en el cadáver y/o modelados : el ligamento ancho,
el meso salpinx, el meso ovario, el ligamento
redondo, el parametrio, los ligamentos útero
ováricos, útero sacros y cervical lateral.
7) Describir
en el cadáver y/o preparados anatómicos las características anatómicas y
relaciones de la vagina y las modificaciones atribuibles a la edad.
8) Explicar
los métodos de exploración clínica del útero, ovarios, oviductos y vagina.
7a SESION
GENITALES
EXTERNOS FEMENINOS.
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1)
Identificar y describir en preparaciones y/o modelados las formaciones
pudendas.
2) Describir
el vestíbulo de la vulva.
3) Describir
en preparados anatómicos y/o modelados las características anatómicas y las
relaciones de los órganos eréctiles femeninos.
4) Describir
en preparados anatómicos y/o modelados las glándulas vestibulares :
situación, relaciones y desembocadura de su conductos excretor.
5) Describir la
irrigación, circulación de retorno, drenaje linfático e inervación de los
genitales externos femeninos.
8a SESION
VASCULARIZACION
DE LAS VISCERAS PELVICAS.
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Identificar
y describir en piezas anatómicas la arteria ilíaca interna y sus ramas.
2) Describir
en el cadáver el trayecto, las relaciones y la distribución de la arteria
ilíaca interna y de sus ramas.
3) Explicar
mediante gráficos las características de los plexos venosos viscerales de la
pelvis y sus anastómosis.
4) Esquematizar
en gráficos las características de la circulación linfática procedente de las
vísceras pélvicas.
9a SESION
INERVACION
DE LAS VISCERAS PELVICAS
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Determinar
las características generales del sistema nervioso vegetativo :
centros nerviosos, cadena ganglionar y plexos.
2) Explicar la
procedencia de la inervación del ovario.
3) Describir
en el cadáver la situación, constitución y relaciones del plexo hipogástrico
inferior o pélvico.
4) Esquematizar
mediante gráficos los territorios de distribución del plexo pélvico.
5) Explicar la
participación del sistema vegetativo en los siguientes procesos :
micción, erección, defecación y parto.
10a SESION
GLANDULA
MAMARIA.
OBJETIVOS ESPECIFICOS :
1) Describir
en modelados y/o preparaciones anatómicas : la
situación, y las características macroscópicas de la glándula mamaria.
2) Describir
en el cadáver las relaciones de la glándula mamaria.
3) Describir
la irrigación e inervación de la glándula mamaria.
4) Describir
la circulación de retorno venosa y linfática de la glándula mamaria por su
importancia para la difusión de procesos neoplásicos.
5)
Enumerar las vías de
abordaje quirúrgico de la glándula mamaria.
BIBLIOGRAFIA
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Obstetricia. Toray Masson,
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Obstetricia. Salvat Editores S.A. Barcelona. 1976.
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Tratado de Anatomía. Interamericana Mac Grau-Hill. Madrid. 1987.
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Buenos Aires. 1974.